平常的腹痛、肠胃痛情况不可大意，近日，在郑州市第一人民医院有个这样的病例：61岁路先生腹痛去医院治疗，不料查出肺上恶性结节，即肺癌，好在早发现早治疗，目前他已出院。 路先生因腹痛初步诊断为消化溃疡，在该院消化内一科住院治疗后症状明显好转。可入院常规胸部CT平扫意外发现右上肺有一个6mm的小结节。 经“肺结节多学科诊治小组”心胸外科副主任魏文学主任会诊后，建议做增强CT，进一步检查提示：右肺上叶见不规则结节影，边缘可见毛刺及磨玻璃样影，邻近胸膜牵拉；增强轻度强化，不排除恶性。 一般大于8mm结节可通过穿刺定位，然后胸腔镜手术局部切除，经过病理确定良恶性，如良性的话局部切除就可以，如为恶性需要行肺癌根治术，切除包含结节在内的肺叶以及清扫淋巴结，术后做常规病理，进行分期分级，指导今后的治疗。 4月11日，魏文学给肺结节做了个精准定位，然后用胸腔镜在微创下局部切除了结节，切除下来的结节送往病理科做冰冻切片，经过半个小时的病理化验，这个小结节经检查为恶性，符合腺癌诊断标准，即为“肺癌”。 之后魏文学为患者做了肺叶切除加淋巴结清扫术，整个手术很成功，术后恢复很非常顺利。术后常规病理提示：肺腺癌早期，没有淋巴结转移。肿瘤内科邬德东主任会诊后，指出：病变属于早期，暂不需要放化疗等，5年生存率接近100%，只需要严密随访就行了。 目前患者已顺利出院，出院随访，患者一切日常生活正常。 “近年来，肺癌诊治最大的进展是早发现、早诊断、早治疗。但很多患者及家属对肺部小结节多不重视，导致因小失大，错过最佳治疗时间。希望大家定期体检，发现问题及时咨询医生，杜绝后患。”魏文学说。（尧青 栗政安）
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